专题 | 耳鸣,中医怎么调?

2020-03-24 19:28


作者:赤脚本人

来源:赤脚说

昨天有粉丝在后台留言,希望我讲讲耳鸣的问题,我一口答应了。因为我非常能理解耳鸣的痛苦,真的苦不堪言。耳朵里的声音一直缠绕着,不管白天还是晚上,一天24小时都缠着,没办法正常工作,没办法正常睡觉,没办法正常生活
我母亲前几年也突然耳鸣,我那时候刚好在她身边,我看着母亲非常难受,吃饭吃不好,睡觉也睡不着,几天就消瘦了好多。
我那时候对中医的学问还还没学到家,我试了很多方法来帮母亲调,前面几次总是不得法,后来找了很多医书来看,去寻求方法,最后总算把母亲的耳鸣给治好了

认识耳鸣


关于耳鸣这个问题,有一次的互动游戏对我的感受非常深刻。

有一天,我跟我女儿在家里玩吹口哨的游戏,把一根管子挤扁,然后把嘴巴也挤扁,对着管子吹就能发出声音来。

女儿觉得这个游戏很好玩,而我却想到了耳鸣的深刻道理。


管子是一个通道,如果是气流平缓通过,是不会发出声音来的。

而如果气流通过的很急,就会发出异常的声音来。

而耳朵也是一个窍道,也可以理解成一根管道。

正常情况下气流缓缓通过,所以感觉不到异常的耳鸣的声音。

如果是气流过来的太快,就跟吹口哨一样,那就会发出异常的声音来。


明白了这个道理,我的思路一下子就打开了。后来碰到耳鸣的问题,我都是想到这个思路,去做相应的分析,很快就能找到原因,然后对证用方,效果都非常好。



为什么会耳鸣?


通过吹口哨这个例子,我明白了是耳朵里气流过大导致了耳鸣。

那接下来还要跟着思考:为什么耳朵里气流过大了呢?

这里开始要用到中医的知识了。


1.身体里的气,是有肝脏在负责疏泻的。如果肝气上升太过,升到头部的气太多了,就会从耳朵这个窍道里排出去,这时候耳朵里的气流就会过大,耳鸣就会发生。


2.耳朵是一个窍道,如果被东西堵住一部分,那么这个窍道就会变窄,变窄之后气流加大,也会导致耳鸣发生。

那身体里会是什么东西堵住耳窍呢? 常见的就2种,一种是气郁,一种是痰火。

肝气郁结的人容易耳鸣。是因为肝气郁结了,这个气本来就是郁的,郁结之气堵在耳朵里,就导致耳鸣。

痰火是痰和火的结合产物,痰是浊阴本来要降,火性炎上,痰和火结合在一起就随着火性往上走,堵住耳窍就发生耳鸣了。

不论是肝气郁结还是痰火上扰,都是因为耳朵的窍道被堵住了。


3.肾精不足,肾虚亏虚导致的耳鸣。在中医观念里,肾开窍于耳,人为什么可以听见声音,是需要肾气升到耳朵里来充盈。如果肾精不足了,肾气就上不来了,肾气到不了耳朵窍道里,窍道里气压过小,低于外界的气压,这个气压差导致气流加大,形成耳鸣。

前面2种是实证耳鸣,而肾精不足的这种耳鸣是虚证的耳鸣,老年人很多见。


赤脚一直在思考大道至简的思维方式,这是赤脚对耳鸣这个病症的至简思维方式。

其实,耳鸣也同样是一个疑难杂症,同样特别难治。没治好,是因为没有抓住问题的本质,是没有治到根上。

没治到根上,是因为对问题认识不到位,对症状没有分析彻底。

赤脚也同样把这个问题分成3个方面,跟之前谈失眠的问题是同样的思维方式。

分成阳太过,通道的问题,阴分不足这三个大框架来谈,大部分的病症都是逃不过这三个框架的。

经常阅读赤脚文章的朋友,应该都清楚,赤脚在分析很多问题都喜欢分成三个方面来谈,用三来解决问题往往非常全面。

为什么赤脚这么喜欢用“三”来解决问题,因为道德经里说:三生万物。

既然万物都是由三组成,现在出了问题,也同样是要从三来入手。

三的智慧是解决一切问题的至简钥匙,掌握这把钥匙,就能化繁为简,以不变应万变。


好了,再回过头来看解决思路。

其实,把问题认识清楚之后,谈解决思路是非常清楚的。

如果是肝气上升太过,那就要把肝气降下来,把肝火清掉。

如果是耳朵窍道被堵住了,那就要去疏通耳朵这个窍道。

如果是肾精不足,肾气亏虚的,那就要去把肾精不足,往肾里补肾气。

很多朋友都说,听赤脚讲都觉得很有道理,可是自己不会分辨,也不会用。这是什么原因呢?

是基础没打牢。如果连中医的阴阳五行都没搞明白,连中医解决问题的基本逻辑没搞明白,当然没法做分析,没法判断自己是哪种类型。

所以,赤脚特别强调,学中医不管是学中药汤剂还是扎针艾灸,中医最基础的理论是一定要非常清楚。

中医碰到任何一个问题都是先做分析,再找解决办法的,这也是中医讲的治病必求于本。

如果分析不清楚,原因没找到,对策往往都是无效的。


解决办法


先来看第一种,肝气上升太过类型。那肝气上升太过,是怎么导致耳鸣的呢?

肝气太过,气有余便是火,这时候人体内肝火很旺,肝胆互为表里,所以肝把火又传到了胆里,胆的火循着经络就往上走,跑到耳朵的窍道里,形成很大的气流,产生了耳鸣。

所以,这种肝气上升型耳鸣,实际上是肝胆火热上逆。


这种肝胆火热上逆类型的耳鸣有哪些表现呢?

这类人平素就是肝火很旺,表现有脸红,眼睛容易红,脾气很暴躁,容易失眠,口苦,舌头红等这些基础表现。

这些表现都是肝胆里的火气往上走,如果突然有一天生了一场更大的气,这耳朵窍道里气流就更大了,耳鸣就出现了。

这种耳鸣往往是生气后突然来了,耳鸣的时候声音很大,像火车轰隆隆的声音。

这种类型的耳鸣,解决思路是要把肝火清掉,急则治其标,在用中药调理上,有一个中成药《龙胆泻肝丸》对证。

如果想要效果好一点的话,可以按照龙胆泻肝丸方子来做成汤药服用,快的话一两天就见效了。

如果不想喝这个极苦的汤药,有个药茶方:白菊花10g,决明子10,夏枯草10g泡茶喝也非常不错。

菊花清肝平肝,夏枯草也是清肝火的,决明子也是清肝火,三味药同清肝胆之火,起协同效应可以增强清肝火的能力。



再来看第二种,耳朵窍道被堵住了。

又分成是肝气郁结型和痰火上扰型。

先来看肝气郁结型耳鸣。

肝气郁结型耳鸣,这类人平素闷闷不乐,总是开心不起来,喜欢唉声叹气。

往往是精神上受了比较大的刺激之后,耳鸣症状就出来了。这种耳鸣的声音不是很大,而且往往是一天24小时都不间断,心里特别烦躁,越烦躁耳鸣的症状越严重。

其实,这种肝气郁结的耳鸣人群是比较多的,不单单出现在老年人身上,现在很多年轻人压力大肝气不舒,也有不少出现肝气郁结型的耳鸣。

那这种耳鸣要怎么办呢?

要疏肝理气,要把耳朵窍道里的气机理顺了,才能真正解决问题。

在中医调理方子上,推荐清代名医王清任的《通气散》。


通气散:柴胡60g,香附60,川芎30。


这个方子的服用方法注意一下,这不是一剂的量,这个是配比,按照这个配比配好,打成粉末,装到胶囊里,然后每次服用6g。

这个通气散的方子只有3味药,我们来看下配伍的思路。

柴胡和香附在这里是疏肝理气的,川芎走串力量很强,既理气又活血,上行头部,可以疏通耳朵窍道。

以赤脚来看,这首方子简约而不简单,围绕肝气郁结和通道不通的问题展开,对于肝气郁结型耳鸣有一定的治疗效果。

肝气郁结型的耳鸣,相对是难治的,因为肝气郁不郁结,是你自己决定的。中药还是在用外力帮你疏通,你非要纠结,你非要跟人较真把所有事都藏自己心里,那你的肝气当然就容易郁结了。

所以,这种肝气郁结的耳鸣难治根,中药管你一时,也无法从根本改变你的心性。

如果不懂得调节自己的情绪,就算是对证的药,效果也不会好。郁闷,较真,生气是最不划算的,既要花钱,要吃药,身体还遭罪。身体里面有很多问题,其实都是自己作出来的,如果你能修炼好自己内心,做到恬淡虚无,精神内守,很多的疾病就不会在自己身上发生了。


再来看痰火上扰耳窍型。

痰火上扰型是个什么概念呢?

身体里的痰,分为有形之痰和无形之痰,痰和火相结成为痰火,痰火沿着胆经上扰,胆经经过耳朵周围一圈,这个痰火就堵在耳朵的窍道里,窍道变窄气流增快,就出现了耳鸣。

这种类型的人,平素可能痰就较多,经常感觉到嘴巴里粘腻不爽,容易感觉到呕心,舌苔黄腻。

这种类型痰火上扰型的耳鸣,发作起来没什么规律,耳鸣也是一阵一阵的,症状有时重有时轻。

那这种类型的耳鸣该怎么办呢?

解决思路就是要把把痰给化掉,胆火降下来,用什么方子呢?

大家如果认真学习并且会思考的话,一下子就能想到了,昨天给大家介绍的温胆汤就是化痰降胆火的,当然就可以用来治痰热上扰型耳鸣了。


加味温胆汤:


茯苓30,陈皮6,法半夏9,竹茹6,枳实6,炙甘草6,黄芩8。


方子的组方思路就不重复讲了,大家要是对温胆汤的作用机理还不清楚的话,可以翻到昨天的文章里看一下。


再来看第三种,肾精不足型耳鸣。

这种类型的耳鸣多发于老年人,是由于肾中精亏了,肾中精气不能上达于耳。这种耳鸣,刚开始的时候声音特别小,当外面的声音比较嘈杂的时候,你可能都感受不到耳鸣。但是一到晚上夜深人静的时候,耳朵里的声音就出来了,像一个蚊子一样嗡嗡的在耳边缠绕,让你难以入睡。越是睡不着,这耳鸣就慢慢加重,越是加重越睡不着,这就会形成一个恶性循环。

这种耳鸣在轻症的时候比较好治,如果一直耳鸣得不到有效的治疗,到后面就很难治了。

这种耳鸣慢慢会发展成耳聋,到最后耳朵失聪就什么都听不到了。


这种肾精不足耳鸣要怎么调理呢?

这种肾精亏虚的病,是个虚症,所以要补肾精。补肾精可不太容易,需要很长的一段时间慢慢的补。

在中成药的选择上,有一个《耳聋左慈丸》最为对证。


耳聋左慈丸成分:磁石,竹叶,柴胡,熟地,山药,山茱萸,茯苓,山药,丹皮,泽泻。


我们来把这个中成药的思路来简单的了解一下:

里面有一组六味地黄丸,熟地、山药、山茱萸,茯苓,丹皮,泽泻,这就是三补三泻的六味地黄丸。

然后加上竹叶和柴胡,这两味药是疏肝平肝的。为什么要疏通肝气呢?肾气要上达于耳,需要肝气胆气的疏通条达,这是为了打通通路,让肾气能够顺利到达于耳窍中。

这个中成药里,最关键的药是磁石。

磁石是一种铁矿石,带有磁性,带磁性的矿石颗粒到人体后就可以形成磁场,磁场内的信号传输就会非常通畅,这样可以更有效的让肾中的精气更有效的到达于耳窍中。

这是从微观层面来解释磁石的功效,大量的医案表明,带有磁石的中成药都能让耳朵听力能灵敏,让眼睛看事物更清晰,都是因为磁石可以让体内的信号传输更高效。

所以,如果是老年人耳开始不好使,或者是眼睛看东西开始老化模糊,都是可以用这个耳聋左慈丸。

不要看名字是治耳聋的,理解了背后的道理,知道这个要补肾阴,还能加强眼睛,耳朵和体内的信号传输,自然可以聪耳明目。


关于耳鸣的三大分类的解决方案,就跟大家讲完了。

一般而言,耳鸣来得快,只要对证去治,去得也快;

肝火上炎型耳鸣是来得最快,治疗得当去的也最快;

肝气郁结型和痰火上扰型是通道不通型,相对难治一点,但是只要辩证准确,用中医的这套方法去治的话,快则5天慢则10天,也基本能搞定;

而肾精亏虚型耳鸣,是肾中之精一点一点的耗尽了,年龄越大肾精越亏,也自然越难治。这种耳鸣,我们能做的就是尽人事,听天命,尽可能提高老年人的生活质量。人的生长壮老矣是自然规律,谁都逃不掉的,中医就算能手眼通天,也不能改变大自然的基本规律。


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